哪些人適合使用醫(yī)用呼吸機(jī)？

 使用人群：

 患者應(yīng)符合呼吸機(jī)使用的適應(yīng)癥，無禁忌癥。同時(shí)，患者本人或其家屬需要了解呼吸機(jī)診斷和診治的風(fēng)險(xiǎn)，并在簽署知情同意書后使用醫(yī)用呼吸機(jī)。

 適用人群：

 醫(yī)用呼吸機(jī)適用于呼吸困難、呼吸暫?；蚝粑ソ摺⑿枰o助呼吸支持的患者。例如，慢性阻塞性肺病癥急性惡化。有用的呼吸機(jī)診治可以在短時(shí)間內(nèi)降低Paco2，增加pH值，緩和呼吸困難癥狀，穩(wěn)定患者的生命體征。

 慢性阻塞性肺病穩(wěn)定期：

 COPD患者的長期氣道阻力增加，導(dǎo)致呼吸功能增加，呼吸機(jī)容易疲勞。使用呼吸機(jī)可以讓COPD患者的肺功能和氣體交換，使其疲勞的呼吸肌得到休息。

 心源性肺部感染：

 醫(yī)用呼吸機(jī)診治可以改進(jìn)心源性肺部感染患者的心臟功能，降低氣管插管的可能性和死亡率。

 免疫功能受損合并呼吸衰竭：

 如病人進(jìn)行了氣管插管，早期無創(chuàng)呼吸機(jī)診治可降低氣管插管的使用和死亡率，因?yàn)椴∪说拿庖呷毕輹?huì)增加感染的可能性。

 支氣管哮癥急性嚴(yán)重發(fā)作：

 當(dāng)哮癥急性發(fā)作時(shí)，支氣管舒張劑可以霧化吸入，呼吸機(jī)可以根據(jù)診治效果決定下一步是否需要?dú)夤懿骞堋?/p>

 有創(chuàng)通氣撤機(jī)：

 有創(chuàng)通風(fēng)患者的早期退出可以減少與呼吸機(jī)相關(guān)的并發(fā)癥。此時(shí)，患者仍然無法正常獨(dú)立呼吸，無創(chuàng)通風(fēng)可用作過渡手段。

 輔助纖維支氣管鏡檢查：

 呼吸機(jī)輔助纖維支氣管鏡檢查可降低呼吸困難、高碳酸血癥和低氧血癥患者的氣管插管風(fēng)險(xiǎn)。

 術(shù)后呼吸衰竭：

 對(duì)胸部手術(shù)患者，術(shù)后易出現(xiàn)呼吸道并發(fā)癥，使用呼吸機(jī)可減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

 肺部感染：

 對(duì)于急性肺損傷，肺部感染會(huì)引起呼吸困難和低氧血癥，呼吸機(jī)診治可以緩和這種癥狀。

 急性呼吸窘迫ARRS綜合征：

 呼吸機(jī)診治只是一種呼吸支持診治，可以在ARDS早期維持患者的呼吸功能，但需要對(duì)患者的病情進(jìn)行密切監(jiān)測。一旦病情惡化，應(yīng)及時(shí)插入氣管。

 胸壁畸形或神經(jīng)肌肉病癥：

 呼吸機(jī)診治可以改進(jìn)胸壁畸形或神經(jīng)肌肉病癥患者的動(dòng)脈血?dú)?，減緩肺功能下降的趨勢。

 胸部外傷：

 在給予局部鎮(zhèn)痛和高流量吸氧后，胸外傷患者仍有低氧血癥，無呼吸機(jī)診治禁忌癥，此時(shí)應(yīng)選擇呼吸機(jī)診治。

 拒絕氣管插管的呼吸衰竭：

 針對(duì)氣管插管的指征，但由于部分患者或家屬拒絕進(jìn)行侵入性通風(fēng)診治，侵入性通風(fēng)呼吸機(jī)診治可作為氣管插管的替代手段。